O ronco é o barulho resultante da vibração exagerada dos tecidos
da garganta, gerada pela passagem do ar quando a pessoa está
dormindo. Existem vários fatores que contribuem para essa
vibração aumentada:
a) Obstrução à passagem do ar: Quanto mais estreita for a
passagem do ar pelo nariz e pela boca, mais os tecidos da
garganta vibram e mais a pessoa ronca. Quem tem nariz entupido
(desvio de septo, rinite) ronca mais. Quem tem o palato (céu da
boca) e a úvula (campainha) muito compridos também.
b) Flacidez dos tecidos da garganta: Quanto mais flácidos os
tecidos, mais eles vibram. O paciente acima do peso tem acúmulo
de gordura também nos tecidos da garganta, que ficam mais
flácidos e vibram mais, aumentando o ronco. O uso de calmantes
para dormir também causa uma hipotonia desses tecidos aumentando
sua flacidez. A própria vibração excessiva causada pelo
estreitamento da passagem de ar faz com que estes se tornem cada
vez mais flácidos, gerando um ciclo vicioso.
O que é a apneia ?
A
apneia noturna é a parada da respiração durante o sono. Ela pode
ser percebida pelo parceiro(a) naqueles momentos em que o ronco
se interrompe por alguns instantes, a pessoa para de respirar e
em seguida volta como se estivesse sufocada. A apneia é
classificada em leve, moderada e grave.
Todo mundo que ronca tem apneia
?
Não. Todo
mundo que tem apneia ronca, mas nem todo mundo que ronca tem
apneia. Pode-se dizer que a apneia é um estágio mais grave do
problema.
Como o ronco e a apneia afetam minha saúde ?
O ronco simples pode
causar grandes inconvenientes para a família e
atrapalhar o casamento, mas é um problema mais
social que clínico. Já o ronco com apneia causa
uma série de problemas de saúde. Frequentemente
quem tem apneia sofre de sonolência diurna
exacerbada, cefaleia matinal, dificuldades de
concentração, cansaço sem causa aparente (já
acorda cansado) e até de impotência. Além disso,
está comprovado que quem sofre de apneia do sono
tem um risco aumentado de ter pressão alta,
doenças do coração e derrames cerebrais.
Faça o teste abaixo e
avalie seu grau de sonolência diurna:
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Dê
uma nota para a chance de adormecer durante o dia nas situações ao lado.
0 = Sem alteração
1 = Pouca chance de sonolência
2 = Moderada chance de
sonolência
3 = Alta chance de
sonolência
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Situação
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Nota
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Sentado e lendo
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Assistindo TV
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Sentado em local público
(Sala de Espera)
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Como passageiro de um
carro por uma hora.
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Após o almoço, sem
trabalhar
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Após o almoço, no trabalho
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Sentado e falando com alguém
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Dirigindo carro em tráfico
lento
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Total
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Um total de 10 pontos ou
mais é sugestivo de apneia do sono.
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Como
ter certeza que tenho apneia ?
É preciso fazer um exame chamado
polissonografia, em que a pessoa passa uma noite
em uma clínica de sono, tendo vários parâmetros monitorados. Dessa forma é
possível diagnosticar com precisão a apneia do sono e sua severidade.
Como
tratar o ronco e a apneia ?
Existem vários tratamentos. Cada caso deve
ser avaliado individualmente e as opções
discutidas com o paciente de acordo com a
gravidade da doença, o impacto na qualidade
de vida e os achados do exame clínico. Pode
ser indicado desde a máscara de CPAP (um
dispositivo para ser usado à noite) até a
cirurgia do ronco.
Para maiores esclarecimentos, não hesite em entrar em
contato.
kris@otorrinobrasilia.com